中医针灸艾灸辨证开穴工具之-问诊配穴表

 

问诊配穴表
个人
信息
姓名张某性别年龄45岁
职业干部身高172cm体重(斤)100公斤
主诉
症状
血压高、高压180mmhg,高血脂、脂肪肝10年,2014年医院诊断为冠心病,头部经常发昏,胸口憋闷

(病人主要述说的所有症状!)

其他
症状
全身乏力,有时手麻,痰多,肥胖

(除主述之外被问出来的其他症状)

主症心脑血管病引起的相关症状

(病人说的病症最需要解决的问题)

主症
相关
症状
1、局部:头昏、胸闷

2、整体(免疫):全身乏力
3、病程:十年

4、脏腑相关:体湿痰多 脾
5、经验穴相关:肥胖

6、医院诊断:高血压、高血脂、冠心病

五 步

配 穴

思 路

证状分析配穴
类别症状
1、

局部

头昏、胸闷1、阿是穴  □   (以痛为腧)
2、局部代表性穴位
①百会穴 ②膻中穴位.
3、局部压痛点或热敏点  □
2、整体(免疫)全身乏力

(根据症状判断其免疫力,根据不同症状,其配穴也会稍有差池)

大椎✔ 命门□ 曲池✔ 膏肓俞□
神阙□ 关元□ 气海□ 足三里✔
血海□ 涌泉□ 身柱□ 三阴交□
3、病程十年

(根据病程长短,看是否需要选择,并根据其年龄阶段及性别选择相应配穴)

1、关元 ✔    足三里 ✔(中老年)
2、气海□ 三阴交□(青年或妇科患者)
3、身柱□ 神阙□(婴幼儿或青少年)
4、脏腑相关体湿痰多:脾

(根据病人主症症状判断是否与脏腑有关,与哪个脏腑有关)

肝□
肝俞
期门
心□
心俞
膻中
脾✔

脾俞
中脘

肺□
肺俞
膻中
肾□
肾俞
关元
胆□
胆俞
日月
小肠□
小肠俞
关元
胃□
胃俞
中脘
大肠□
大肠俞
天枢
膀胱□
膀胱俞
中极
5、经验穴   肥胖

(看是否有经验穴可选)

1、提气: 百会□        2、大出血:  隐白□
3、 痔疮: 孔最 □        4、退热: 大椎□曲池□
5、转胎位: 至阴□    6、便秘腹泻:天枢□支沟□
7、疏肝解郁: 太冲□8、恶心呕吐: 内关□
9、疝气: 大墩□        10、降压升压:  百会□
11、其他:丰隆、带脉 .
配穴
方案
百会、膻中、大椎、曲池、足三里、关元、脾俞、中脘、丰隆、带脉
刚开始学习艾灸的人,对于艾灸取穴配穴,问题最多的也是什么病该怎么灸,书本或资料中或者专业性太强,不容易学,或者笼统的说什么病灸哪几个穴位,又远离了辨证施灸的基本原则,为了让大家在艾灸的过程有迹可循,现将介绍简单易行,又行之有效的取穴、配穴方法——五步配穴法,推荐给大家,只要大家能按这五个步骤去取穴、配穴,相信在大家进行艾灸的过程中会有很大的帮助。

艾灸取穴基本法则是标本兼治,疾病的治疗,往往比较重视病症的减轻或治愈,而养生保健不只是要减轻病症,更重要的还要去除引起疾病的根本原因。消除病症为治标,去除疾病根源为治本,艾灸调理往往是标本兼治,调理过程中,治疗选穴要与养生保健灸结合,才能达到真正的持久疗效。

五步配穴法就是在标本兼治的基本配穴原则指导下进行的:

1、单一病症或有明显的病灶反应点的病症:主要选择阿是穴(也就是病灶的位置或对应的反应点),如局部的疼痛、局部的皮炎或湿疹、网球肘、关节炎等。

2、判断是否全身性疾病:如果是全身性的疾病,一般都会和提高免疫机能的穴位搭配,如:大椎、曲池、气海、关元、足三里等,若和血液有关的疾病还需要加灸膈腧、血海等,以达到根除的效果。如荨麻疹,除了灸治疹子发作明显的局部阿是穴,还要配合大椎、曲池、膈腧、气海、关元、血海,足三里等穴位。

3、判断是不是慢性病:慢性疾病由于病程较长,往往会造成身体元气受损,脏腑失调,所以往往加灸扶阳保元的关元和调理脏腑的足三里。

4、判断是不是跟脏腑有关的疾病:如果和脏腑有关,除了在相应脏腑的附近取穴,再搭配背上的相应俞穴,另外配合下肢的足三里。如胃炎,可以选取附近的上脘、中脘或下脘(根据病症反应的位置选取),再配上背后的胃俞穴,然后加上足三里。同样如果是肝病,就可以选择肝部附近的期门,加背上的肝腧,配合下肢的足三里。

5、有没有经验穴:如疝气用大墩,眼病加曲池;痔疮用孔最;便秘泄泻取天枢;牙疼合谷;崩漏隐白;神经系统或下陷病症选百会等。

在用的时候第一是不是有阿是穴,第二是不是是全身性的疾病,要提高免疫机能。第三是必须有慢性疾病。第四有没有经验穴。第五判断看它跟哪个脏腑有关系,前面配一个穴位后面一个穴位,然后再配上足三里。不管灸哪里都要灸足三里。