微创埋线治疗失眠辨证取穴位方法

2017年5月7日18:46:04 发表评论

微创埋线治疗失眠

失眠”指临床上以经常性不能获得正常睡眠为特征的一种病证。本病以经常不能获得正常睡眠为特征,表现为睡眠时间的减少或睡眠质量不高。

失眠症临床表现有入睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦早醒、醒后不易入睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感、白天思睡等。患者常对失眠感到焦虑和恐惧,严重时还影响其工作效率和社会功能。常见伴随症状为头晕、头痛、心悸、健忘、梦多、易于激动及烦燥等。多发生于脑力工作者,以中年为多见,且起病缓慢,其发病与精神因素关系较为密切。

脏腑功能紊乱、邪气阻滞、气血阴阳平衡失调、神志不宁是发生失眠的基本病机。造成失眠的原因虽多,但不外虚实两种。一般而言,由于情志所伤,肝气郁结,心火偏亢,气滞血瘀,或痰火内扰,胃气不和致令脏腑气机升降失调,阴阳不循其道,阳气不得入于阴,心神不安所致者多为实证失眠;若因老年体衰,气血不足,或病后气血亏损,阴阳失调,或思虑过度,劳伤心脾,致令心失所养,神无所主,或血虚胆怯,肝失所养,或心肾不交,虚火上扰所致者,多为虚证失眠。但在一定条件下,虚实可以相互转化,彼此相互影响,形成顽固性失眠。

微创埋线治疗失眠以背俞穴为主,适当的刺激量是取效的关键,特别是虚证的失眠,线体应用PGLA线体,由于羊肠线刺激量大,往往效果不理想。辨证分型取穴心脾两虚型取神门,三阴交,心俞,脾俞;心肾不交型取神门,三阴交,心俞,肾俞,太溪;脾胃不和型取神门,三阴交,胃俞,足三里;肝阳上扰型取神门,三阴交,肝俞,太冲;心胆虚怯型取神门,三阴交,心俞,胆俞。

此外还可以用赤医穴(第六胸椎棘突最高点上缘以及向上数1个棘突的上缘)、后合谷(手背第一、二掌骨基底前方凹陷中)、大椎、曲池治疗比较顽固的失眠。背部穴对准穴位呈45度角进针,曲池用直刺注入线体l厘米,后合谷穴进针后沿第二掌骨掌侧向中指掌指关节方向斜刺1.5厘米,注入线体。每次埋线间隔15天,3次为1疗程。

微创埋线治疗失眠症,以辩证治疗为主。主要取穴为心肝肾相关穴位,也可以应用一些经外奇穴,如安眠1、和安眠2等。但要注意,取穴不可过多,刺激强度不可过强,以免适得其反。PGLA线体刺激柔和,体内反应小,非常适合失眠埋线治疗。久病虚证以选取所属经脉的原穴或背俞穴为主,如心脾两虚者配心俞、脾俞,补养心脾;心肾不交者配心俞、肾俞补益心肾,使水火相济;脾胃不和者配胃俞。此外神门、三阴交可养心安神。对于肝火上扰者配太冲、阳陵泉等穴位以泻肝胆之火。

失眠除了脏腑虚弱外,尚有许多生活和工作环境等客观因素影响患者。及时通过心理疏导或适当改善环境将有助于病情痊愈。

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