"幸好听了医生的建议,使我远离死神. "
最近,50多岁的刘先生(化名)来浙江省人民医院就诊糖尿病,结果诊断后被建议去呼吸科。
呼吸内科沈祖宁副主任医师说,很多患者糖尿病和呼吸疾病重叠,有些糖尿病患者解决了打鼾问题,血糖稳定。 相反,积极治疗糖尿病,打呼噜的缺点也可以改善。
据说服装厂的老板可能会突然死
刘先生是杭州一家小服装厂的老板,是身高167厘米的他,但体重有84公斤。 做生意离不开交往,时间久了,年轻时瘦的刘先生,慢慢成了现在的“胖子”。 大方的小刘没有装腔作势,拼命工作。
但是这几年他总是很无力,早上起床头疼,白天犯困。 晚上睡觉后,因为鼾声特别大,家人没有责备他。
以前,小刘因糖尿病到医院内分泌科就诊,医生建议去呼吸科后检查。 经过睡眠多监视器等一系列检查,刘先生被诊断为重度睡眠呼吸暂停低通气综合征。 医生说,现在的状况已经很严重,之后发展下去有猝死的可能性。
治疗OSAHS可以控制血糖
“好几年没像现在这样睡得好了! ’其次,医生让他睡觉时戴口罩呼吸机,睡眠质量明显变好了。 半个月后评论说,困倦和无力感几乎消失了,人的精神恢复了,糖尿病也得到很好的控制。
沈祖宁表示,在高血糖、高血压患者中,进一步了解病史,多见于睡眠时打鼾、气喘,特别是肥胖、脖子短、下颌小的患者。 过去有文献报道,40岁以上成年男性打呼噜的发生率达到5%以上,糖尿病人中的发生率更高,达到30%。
沈祖宁解释说糖尿病和睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS )彼此有因果关系。 糖尿病人因代谢等问题使睡眠呼吸暂停综合征的发生恶化。
相反,睡眠中的呼吸暂停会引起缺氧,反复缺氧会引起交感神经兴奋、内分泌障碍、睡眠不足等,胰岛素抵抗性、血糖值会变高。
相当一部分糖尿病患者通过积极治疗睡眠呼吸暂停综合征可以控制糖尿病。
特别是重症患者,睡眠呼吸暂停的治疗比糖尿病更重要。
有些轻症患者,治疗糖尿病也有助于睡眠呼吸暂停综合征。
男性容易得OSAHS,孩子也要小心
沈祖宁表示,在打呼噜的患者中,男性打鼾的发病率比女性高10倍,重症比例高,男性容易重症化。
这主要是因为有些男性的咽腔狭窄,中年后软组织增殖,容易发生睡眠呼吸暂停综合征,有吸烟等生活习惯,对发病也有一定的影响。 女性咽腔比较通畅,咽肌张力优于男性。
睡眠呼吸暂停综合征也存在于儿童和青少年中,家长要引起重视,及时介入。 睡眠呼吸暂停会导致身体各器官缺氧,长期缺氧会影响大脑功能,特别是儿童,对智力的损伤是不可逆的。
你怎么知道自己是OSAHS?
睡眠时缺氧和气流可能被妨碍,每小时超过5次被定义为睡眠呼吸暂停综合征,不满足这个标准的情况被称为一般的鼾症。
改善睡眠呼吸障碍的方法
大部分轻中度患者可以通过调整生活方式来改善睡眠呼吸障碍的问题。
1 .有打呼噜习惯的人,睡觉也可以选择侧卧。
2 .不要吃安眠药或饮酒帮助睡眠。 请不要让原来的睡眠呼吸暂停现象恶化。
3 .对重度OSAHS患者、困倦无力等症状明显的人、并发糖尿病、高血压等的人需要手术治疗、睡眠时佩戴小型呼吸机等积极治疗。