小腿肌肉抽搐、抽筋或者酸痛、酸胀等问题，中医多认为跟肝相关，因为肝主筋，也认为跟脾相关，因为脾主肌肉及四肢；但其实，各个脏腑的功能失调，水湿气血的运行障碍，气血阻滞，经络不通都可能导致肌肉抽搐、麻痛、胀痛等现象。

比如肝血亏虚，肝脏血液濡养经络四肢不足，筋脉失养，就会导致出现小腿肌肉抽搐酸痛的现象，这时候患者经常会伴有头晕、面色萎黄、指甲苍白、面色苍白等现象。治疗以四物汤、八珍汤、左归丸等为主，多配合加入枸杞、阿胶、木瓜、牛膝等药物，引药归经。

如果素体阳气亏虚，阳虚寒凝，寒湿阻滞经络，会出现小腿肌肉抽搐，僵硬、发冷、发胀、发痛、困重等现象，治疗多使用四逆汤、麻黄附子细辛汤等，以温阳散寒去湿，舒经通络为主。

如果素体脾虚，脾阳亏虚，水湿不运，寒湿下注困阻，也可能出现下肢酸困、抽搐等现象；治疗以健脾助运、温阳利水、祛湿为主，选用方药比如参苓白术散、实脾饮等。

另外，如果肝气郁结，气血淤滞阻滞经络也可能会导致这些现象，治疗以血府逐瘀汤等方药理气化瘀通络为主。

日常注意适当加强锻炼，不宜久坐，不宜久站，保持良好的生活作息状态，配合用中药，多能缓解以上症状。